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防治结核病日——耐药结核无药医?免疫细胞担利器!
  2021/06/16 /   来源:沈阳细胞中心公众号 /   

  3月24日是世界防治结核病日,一直以来,结核病是全球威胁人类健康的重要杀手之一。经过多年的斗争,结核病非但没有被消除,甚至在其军团中培养出耐药结核菌这种变异特工,使药物治疗的效果大打折扣。据《新英格兰医学杂志》曾发表的1篇研究报告中的数据称,中国结核病患者中,10%为耐药患者。

 

  结核病的病原菌叫做结核分枝杆菌(下文简称结核菌),其杀伤力和生存能力都很强大。细菌生长缓慢,这种特点使得结核病成为一种慢性疾病,其治疗周期也显著长于其它的细菌感染。但是存活能力却很顽强,室温下在飞沫或痰中可以存活6-8个月,在-6℃左右甚至可以存活4-5年,即便只能依附空气尘埃,结核菌可以保持传染性8-10天。这也就意味着,结核菌可以通过空气进行大范围传播,暴露在有结核菌空气中的人都可能受到其侵害,患上结核病。

 

  传统治疗结核病主要通过药物治疗的手段,但是病毒也在不断的变异,先是耐药肺结核出现,之后又加成为耐多药肺结核,耐多药肺结核在临床治疗上极为困难,治疗时间长、易反复。

 

  那么除了传统的药物疗法就没有其他手段可以治疗肺结核吗?

 

  实际上在治疗肺结核病人时,除了遵医嘱服药,还会常听到的一句话就是提高免疫力,这也是为什么很多肺结核病人会格外注重营养膳食。

 

  除了食补运动这种比较慢的提升免疫力的方式,我们还可以通过细胞疗法去治疗耐药肺结核。学术期刊《Cell》上曾经发表加拿大研究团队成果,研究人员通过重编程(或训练)免疫细胞来治疗结核病。

 

(图片来自《Cell》)

 

  作为对抗结核菌的免疫防线,我们人体的免疫系统动员了一种白细胞中的战斗型选手——巨噬细胞。同时参与战斗的还有T细胞、单核细胞等作战能力强,战斗值和经验值双高的免疫选手。

 

  Divangahi博士的团队通过强化小鼠身体里的免疫系统,使其增殖并加速产生针对结核菌的杀伤性武器——巨噬细胞。避免结核分枝杆菌解除巨噬细胞的杀伤程序,阻断了结核菌的“猥琐发育”,偷偷增殖。试验数据表明,试验小鼠身体里的巨噬细胞有效攻击了结核菌。

 

  其实这不是细胞疗法的首次尝试,瑞典卡罗林斯卡学院实验医学系的Markus教授及其团队进行了一项研究,证明可以将病人自体的骨髓干细胞用于治疗来应对这个医学难题。研究结果在线发表于2014年1月9日的TheLancet Respiratory Medicine杂志上。临床试验项目组研究人员随机挑选年龄在21岁至65岁共60位多重耐药新结核病和广泛性耐药性结核病患者,将其分为两组进行研究。第一组在接受传统抗生素使用之外,研究人员给病人体内注射了1000万个间充质干细胞作为干细胞疗法,另外一组则只接受抗生素治疗。18个月观察期后发现,在第一组中16个患者痊愈康复,而在第二组中只有5个患者康复。另外,第一组患者并没有出现严重的副作用。

 

  无论是具有强大的增殖能力、免疫调节功能的干细胞,还是能够侦查病菌、定向狙击的免疫细胞,都是来源于我们自身的珍贵医疗资源——细胞。世界防治结核病日,关注疾病本身目的在于关心自己的身体,及时储存干细胞、免疫细胞,应对万千变化的细菌病毒世界就多了一重保障,更是为生命多购置一份保险。